Болезнь Паркинсона - методы лечения

Доктор Дитер Фольц,
Руководитель центра лечения болезни Паркинсона в частной клинике «Конфратернитет»

Доктор Фольц, что такое паркинсонизм?

Болезнь Паркинсона - одно из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Паркинсонизм - медленно прогрессирующее неврологическое заболевание, которое поражает в основном определенные части мозга. В этих областях мозга проявляется недостаток нейротрансмиттера дофамина, поскольку нервные клетки, содержащие дофамин, по еще необъяснимым причинам, постепенно отмирают.

Области мозга с нервными клетками, содержащими дофамин, контролируют произвольные и непроизвольные движения. Таким образом, двигательные расстройства являются одним из наиболее частых проявлений болезни Паркинсона.

С 1990 года количество заболеваний во всем мире возросло больше, чем в два раза, что также связано с увеличением продолжительности жизни. Также существенную роль играют ядовитые вещества, использующиеся повсеместно в сельском хозяйстве и промышленности. Это тоже является причиной массового роста заболеваемости в последние годы. Вероятность заболеть болезнью Паркинсона возрастает с возрастом: 1 процент людей после 60 лет больны этим заболеванием, после 80 лет это количество составляет 3 процента.

Каковы первые симптомы болезни Паркинсона?

Снижение содержания дофамина начинается медленно и постепенно, проходит несколько лет или даже десятилетий, пока начинают проявляться симптомы.

Для ранней диагностики заболевания необходимо ответить на 12 вопросов:

  1. Трясется ли рука в состоянии покоя и успокаивается ли, если что-то взять в руку?
  2. Согнута ли рука и прижата к телу или она качается при ходьбе?
  3. Находится ли ваше тело в согнутой позе?
  4. Вы передвигаетесь небольшими шагами, шаркаете или тянете ногу при ходьбе?
  5. Ухудшилось ли чувство обоняния по сравнению с прошлым?
  6. Часто ли вы страдаете от запоров по непонятным причинам?
  7. Часто ли вы ощущаете боли напряжения в плечах/спине?
  8. Быстро ли вы отстраняетесь и избегаете социальных контактов?
  9. Стал ли ваш голос более монотонным, тихим или хриплым?
  10. Изменился ли ваш почерк? Стал ли он более мелким и неразборчивым?
  11. Страдаете ли вы от «внутреннего дрожания» или «внутреннего беспокойства»?
  12. Видите ли вы беспокойные сны, которые сопровождаются движением, разовариваете ли во сне?

Если появляются описанные симптомы, необходимо сразу же обратиться к специалисту-неврологу! Он назначит дополнительные обследования и сможет подтвердить или опровергнуть наличие болезни Паркинсона. Чем раньше начнется нацеленное лечение заболевания, тем больше возможностей защитить нервные клетки и замедлить развитие.

Нефармакологические меры

Физиотерапия, эрготерапия, логопедия, психологическое консультирование и, не в последнюю очередь, обучение и поддержка членов семьи - играют огромную роль в удовлетворительном лечении болезни Паркинсона. Рекомендуется также использование вспомогательных услуг и групп самопомощи.

Какие симптомы типичны для заболевания на прогрессирующей стадии?

  1. Затруднение движений. Например, сложности вставать из сидячего положения, держать осанку, ходить. Также может затрагиваться артикуляция.
  2. Оцепенение: длительное напряжение различных мышц ведет к скованности и затрудненным движениям.
  3. Дрожь (тремор): обычно это начинается с кистей, рук и ног одной стороны тела. Если симптомы проявляются с обеих сторон, чаще всего речь идет не о болезни Паркинсона.

Важно отметить, что заболевший Паркинсонизмом теряет лишь часть коммуникативных навыков, умственные способности полностью сохраняются!

Какими методами проводится терапия?

Медикаментозная терапия

Цель медикаментозной терапии - восстановить недостаток дофамина, замедлить его потерю и скорректировать баланс других нейротрансмиттеров. Помимо этого, следует замедлить развитие заболевания и сохранить нервные клетки мозга как можно дольше (нейропротекция). Дополнительно рекомендуется применение физио- и эрготерапии, а также логопедии и рекомендаций по питанию.

В случаях, когда медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта, есть еще одна возможность - глубокая стимуляция мозга. При этой процедуре в мозг внедряются небольшие зонды, через которые поступают импульсы, которые обычно у здорового человека передаются дофамином. В настоящее время этот метод очень хорошо зарекомендовал себя.

Ежедневные физические тренировки также необходимы - потеря выносливости у пациентов с болезнью Паркинсона чаще всего связана с недостаточной физической активностью. Это происходит из-за ограничений движения в связи с течением заболевания.

Каковы шансы на излечение?

Полное излечение на данный момент, к сожалению, невозможно. Однако, благодаря новым формам терапии, развитие болезни возможно значительно замедлить. По статистике Паркинсонизм диагностируется только через 10-13 лет после начала болезни. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно поддерживать качество жизни.

Каковы шансы на излечение?

Полное излечение на данный момент, к сожалению, невозможно. Шансы генотерапии все еще слишком низки и для применения в клинической практике запрещены. В 2012 году, мы первыми во всем мире провели вакцинацию против болезни Паркинсона. Результаты будут доступны в ближайшее время, но и здесь приходится ждать широкого применения в клинической практике.

Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно поддерживать качество жизни. Для постановки комплексного диагноза и назначения терапии пациенту нужно пройти расширенное клиническое обследование. Врачебные проверки требуются минимум 1 раз в квартал и могут осуществляться также при помощи телемедицины (видеоконсультации), так как при обследовании не требуется телесный контакт. Терапия должна контролироваться ежегодно.

В частной клинике «Конфратернитет» пациентам предлагается дополнительная возможность для обследования и профилактики. С приложением Encephalog Home Prescription, которое устанавливается на смартфоне (без дополнительного сенсора), вы можете ежедневно измерять подвижность, тремор и ходьбу. Данные генерируются сами по себе и отбражаются в личном кабинете вашего лечащего врача. Таким образом, все изменения могут диагностироваться очень оперативно, считываются тренды развития, и возможно дальнейшее планирование лечения.

Если у Вас появились вопросы или Вы хотите записаться на онлайн консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нашим международным отделом!


Да, я хотел(а) бы, чтобы у меня отображался контент с YouTube.
Изменить настройки
Разрешить загрузку с YouTube один раз


Назад

Отправить запрос

У Вас есть вопросы? − Напишите нам!
Вы можете задать вопрос на русском языке. Ответ Вам будет направлен также на русском языке.

Поля отмеченные * должны быть непременно заполнены.

Пожалуйста, не вводите медицинские данные информацию в это текстовое поле, поскольку эта онлайн-форма не подходит для пересылки медицинской информации.

Что будет являться суммой 1 и 5?
Международный отдел: Heiligenstädter Straße 46-48, 1190 Vienna, Austria Icon Standort