Коронавирус: наши меры предосторожности

Болезнь Паркинсона - методы лечения

Доктор Дитер Фольц,
Руководитель центра лечения болезни Паркинсона в частной клинике «Конфратернитет»

Доктор Фольц, что такое паркинсонизм?

Болезнь Паркинсона - одно из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Паркинсонизм - медленно прогрессирующее неврологическое заболевание, которое поражает в основном определенные части мозга. В этих областях мозга проявляется недостаток нейротрансмиттера дофамина, поскольку нервные клетки, содержащие дофамин, по еще необъяснимым причинам, постепенно отмирают.

Области мозга с нервными клетками, содержащими дофамин, контролируют произвольные и непроизвольные движения. Таким образом, двигательные расстройства являются одним из наиболее частых проявлений болезни Паркинсона.

С 1990 года количество заболеваний во всем мире возросло больше, чем в два раза, что также связано с увеличением продолжительности жизни. Также существенную роль играют ядовитые вещества, использующиеся повсеместно в сельском хозяйстве и промышленности. Это тоже является причиной массового роста заболеваемости в последние годы. Вероятность заболеть болезнью Паркинсона возрастает с возрастом: 1 процент людей после 60 лет больны этим заболеванием, после 80 лет это количество составляет 3 процента.

Каковы первые симптомы болезни Паркинсона?

Снижение содержания дофамина начинается медленно и постепенно, проходит несколько лет или даже десятилетий, пока начинают проявляться симптомы.

Для ранней диагностики заболевания необходимо ответить на 12 вопросов:

  1. Трясется ли рука в состоянии покоя и успокаивается ли, если что-то взять в руку?
  2. Согнута ли рука и прижата к телу или она качается при ходьбе?
  3. Находится ли ваше тело в согнутой позе?
  4. Вы передвигаетесь небольшими шагами, шаркаете или тянете ногу при ходьбе?
  5. Ухудшилось ли чувство обоняния по сравнению с прошлым?
  6. Часто ли вы страдаете от запоров по непонятным причинам?
  7. Часто ли вы ощущаете боли напряжения в плечах/спине?
  8. Быстро ли вы отстраняетесь и избегаете социальных контактов?
  9. Стал ли ваш голос более монотонным, тихим или хриплым?
  10. Изменился ли ваш почерк? Стал ли он более мелким и неразборчивым?
  11. Страдаете ли вы от «внутреннего дрожания» или «внутреннего беспокойства»?
  12. Видите ли вы беспокойные сны, которые сопровождаются движением, разовариваете ли во сне?

Если появляются описанные симптомы, необходимо сразу же обратиться к специалисту-неврологу! Он назначит дополнительные обследования и сможет подтвердить или опровергнуть наличие болезни Паркинсона. Чем раньше начнется нацеленное лечение заболевания, тем больше возможностей защитить нервные клетки и замедлить развитие.

Нефармакологические меры

Физиотерапия, эрготерапия, логопедия, психологическое консультирование и, не в последнюю очередь, обучение и поддержка членов семьи - играют огромную роль в удовлетворительном лечении болезни Паркинсона. Рекомендуется также использование вспомогательных услуг и групп самопомощи.

Какие симптомы типичны для заболевания на прогрессирующей стадии?

  1. Затруднение движений. Например, сложности вставать из сидячего положения, держать осанку, ходить. Также может затрагиваться артикуляция.
  2. Оцепенение: длительное напряжение различных мышц ведет к скованности и затрудненным движениям.
  3. Дрожь (тремор): обычно это начинается с кистей, рук и ног одной стороны тела. Если симптомы проявляются с обеих сторон, чаще всего речь идет не о болезни Паркинсона.

Важно отметить, что заболевший Паркинсонизмом теряет лишь часть коммуникативных навыков, умственные способности полностью сохраняются!

Какими методами проводится терапия?

Медикаментозная терапия

Цель медикаментозной терапии - восстановить недостаток дофамина, замедлить его потерю и скорректировать баланс других нейротрансмиттеров. Помимо этого, следует замедлить развитие заболевания и сохранить нервные клетки мозга как можно дольше (нейропротекция). Дополнительно рекомендуется применение физио- и эрготерапии, а также логопедии и рекомендаций по питанию.

В случаях, когда медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта, есть еще одна возможность - глубокая стимуляция мозга. При этой процедуре в мозг внедряются небольшие зонды, через которые поступают импульсы, которые обычно у здорового человека передаются дофамином. В настоящее время этот метод очень хорошо зарекомендовал себя.

Ежедневные физические тренировки также необходимы - потеря выносливости у пациентов с болезнью Паркинсона чаще всего связана с недостаточной физической активностью. Это происходит из-за ограничений движения в связи с течением заболевания.

Каковы шансы на излечение?

Полное излечение на данный момент, к сожалению, невозможно. Однако, благодаря новым формам терапии, развитие болезни возможно значительно замедлить. По статистике Паркинсонизм диагностируется только через 10-13 лет после начала болезни. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно поддерживать качество жизни.

Каковы шансы на излечение?

Полное излечение на данный момент, к сожалению, невозможно. Шансы генотерапии все еще слишком низки и для применения в клинической практике запрещены. В 2012 году, мы первыми во всем мире провели вакцинацию против болезни Паркинсона. Результаты будут доступны в ближайшее время, но и здесь приходится ждать широкого применения в клинической практике.

Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно поддерживать качество жизни. Для постановки комплексного диагноза и назначения терапии пациенту нужно пройти расширенное клиническое обследование. Врачебные проверки требуются минимум 1 раз в квартал и могут осуществляться также при помощи телемедицины (видеоконсультации), так как при обследовании не требуется телесный контакт. Терапия должна контролироваться ежегодно.

В частной клинике «Конфратернитет» пациентам предлагается дополнительная возможность для обследования и профилактики. С приложением Encephalog Home Prescription, которое устанавливается на смартфоне (без дополнительного сенсора), вы можете ежедневно измерять подвижность, тремор и ходьбу. Данные генерируются сами по себе и отбражаются в личном кабинете вашего лечащего врача. Таким образом, все изменения могут диагностироваться очень оперативно, считываются тренды развития, и возможно дальнейшее планирование лечения.

Если у Вас появились вопросы или Вы хотите записаться на онлайн консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нашим международным отделом!


Назад

Отправить запрос

У Вас есть вопросы? − Напишите нам!
Вы можете задать вопрос на русском языке. Ответ Вам будет направлен также на русском языке.

Пожалуйста, обратите внимание на то, что коммуникация по интернету не всегда является безопасной. Во время отсылки в компанию ПремиКаМед и отправляемые ею частные клиники сообщения могут быть перехвачены и прочитаны другими интернет-пользователями. В случае получения от Вас электронного сообщения мы исходим из того, что Вы разрешаете нам ответить на Ваш вопрос по электронной почте, воспользовавшись Вашим электронным адресом.

(Поля отмеченные * должны быть непременно заполнены.)